Boletín Informativo Trimestral  -  NUMERO 32/MARZO 2006
I JORNADAS NACIONALES DE ENFERMEDADES RARAS
 
Organizadas por: FEDER Federación Española de Enfermedades Raras, Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y Secretaría de Estado, Servicios sociales, Familias y Discapacidad e IMSERSO.
 
Viernes 11 de noviembre
1. Sesión Inaugural
Presentación del programa y de los responsables del evento.
Son aproximadamente 7.000 las enfermedades raras (EERR) diagnosticadas por el momento, es decir, 1 de cada 2.000 personas está afectada por EERR y en Europa, existe un estimado de 30 millones de afectados por EERR.
2. Conferencia de apertura
Centro Estatal de Referencia de Burgos y de Atención Socio-sanitaria a las Personas con Enfermedades Raras y sus Familias. D. Ángel Rodríguez Castedo, Dir. Genenral. del IMSERSO
Información sobre el futuro centro que se localizará en Burgos, existe por el momento un boceto de lo que ofrecerá el centro (servicio integral de atención primaria), pero aún es un esquema sujeto a modificaciones y la impresión que me quedó es de poca consistencia por el momento.
3. Iniciativas europeas en el campo de las enfermedades raras (EERR)
Centros de enfermedades raras: AGRENSKA (Suecia), CSH (Dinamarca), Centro Italiano de investigación Clínica en EERR.
Son diferentes experiencias bastante profesionalizadas con al menos 15 años de vida y que cuentan con presupuestos elevados, a veces con ayuda estatal en la financiación, a veces no.
4. Planes de Acción Nacionales en EERR
En España existen centros de referencia, pero no reglados. Aproximadamente 45 millones de Euros se destinan a centros de referencia desde el Sistema Nacional Sanitario.
5. Otras iniciativas europeas
EURORDIS Organización Europea de EERR. Sería la red europea de federaciones de EERR de cada país.
Grupo de Trabajo Europeo de EERR. Otra red de trabajo europeo para las EERR.
6. La Investigación en España en Enfermedades Raras
 
Sábado 12 de noviembre
1. Últimos avances en España en la Atención Sanitaria a afectados con Enfermedades Raras.
Políticas sanitarias sobre EERR en la Comunidad Autónoma de Extremadura. El director general de Consumo y Salud Comunitaria de Extremadura compartió la experiencia regional. Como actividades principales desarrollan registros de afectados, estudios de calidad de vida, mapas socio-sanitarios, formación. Para su registro se ayudaron con el Centro de Desarrollo Infantil.
Destacó la importancia del trabajo en red y del trabajo asociativo como clave del avance y del éxito.
2. Unidad de Referencia Pediátrica de EERR a nivel hospitalario. D. Ángel Nogales Espert. Catedrático de Pediatría. Hospital Universitario Doce de Octubre.
Considera que las unidades de referencia deben de ir en paralelo con las Federaciones.
Su propuesta es un plan integral que ofrezca de forma paralela: investigación, formación y atención-asistencia.
Hace un análisis muy realista y cercano a la realidad de la problemática sanitaria de los afectados de enfermedades raras desde el primer diagnóstico (generalmente incierto). En base a este análisis de necesidades interno, pues está hecho por un pediatra que ha llevado muchos casos de EERR, propone un modelo de atención especializada cuyo objetivo central es que sea atención lineal.
Actualmente tienen pendiente de resolución la solicitud de una Unidad de Referencia en el Doce de octubre, la tramitaron junto con la FEDER.
Establecimos contacto con el Dr. Ángel Nogales, que nos facilitó sus teléfonos y ofreció su disponibilidad para informarnos y ayudarnos en la consecución de una Unidad de Referencia.
3. Perspectivas y posibilidades de las células madre. D. Agustín Zapata. ISCIII. Subdirector Gral de Programas Internacionales de Investigación en Terapia Celular y Medicina Regenerativa.
Habló sobre las células madre, su polémica y sus posibilidades (por la calidad de totipotentes y regeneradoras) sus investigaciones e hizo comparaciones con otras internacionales.
4. Movimiento asociativo y Atención Social desde FEDER. La importancia de las asociaciones de pacientes, la línea de ayuda y el servicio de orientación e información y la investigación desde las Asociaciones de pacientes.
El único interlocutor válido para los centros de referencia ante la administración (Ministerio de Sanidad) es FEDER.
5. Prestaciones sociales y dependencia en las Enfermedades Raras. Ley de dependencia IMSERSO. Situación y entorno social de la mujer en las EERR. Prestaciones sociales y económicas.
La dependencia es una prioridad estatal actualmente, en el caso de las mujeres, los roles de cuidado son acentuados, lo que provoca una inclinación hacia ellas a la hora de cuidar a los dependientes. Esto conduce a otro problema social.
España está muy por debajo del resto de países de la UE en la dedicación de gastos para la dependencia. Sólo un 0.32 del PIB cuando en Europa están entre el 0.7 y 1.3 del PIB.
Una de las ponentes consideraba que al existir muy poco conocimiento de las EERR, los diagnósticos generalmente son erróneos, lo que conduce a una disminución de las prestaciones económicas.
España junto con Grecia está a la cola de la UE en prestación de medicamentos.
6. Integración social del afectado con EERR. Obtención del Certificado de Minusvalía. IMSERSO.
Existe un baremo de aplicación en toda España respecto a las minusvalías al que todo médico debe atenerse. Hay tres conceptos diferentes: deficiencia, discapacidad y minusvalía (situación de desventaja para un individuo determinado como consecuencia de una deficiencia que discapacita; importante, no toda deficiencia discapacita).
A la minusvalía se le suman los factores sociales complementarios (familiar, económico, laboral, cultural y entorno) sólo en el caso de que sea de un 25% de discapacidad.
Normas generales para el diagnóstico:
1) Documentar
2) El diagnóstico de la enfermedad no es una valoración "per se", no existen enfermedades, sino enfermos y existen diferentes grados.
3) Se basa en la severidad de las consecuencias de la enfermedad.
4) Los brotes se deben considerar para la valoración
5) Dos o más deficiencias deben ser valoradas.
Por parte de nuestra asociación asistieron Begoña Martín y Bárbara Bravo.
Bárbara Bravo